皮肤感染怎么预防？洗手、足部干燥与伤口护理

皮肤感染不只包括细菌感染，也可能由真菌或病毒引起。日常卫生能降低一部分传播和破损后感染的机会，却不能让皮肤处于“无菌”状态。真正有用的是洗手、保护伤口、保持足部干燥，并减少个人物品交叉使用。

洗手用普通肥皂即可

手部有可见污物、如厕后、处理食物或接触伤口前后，优先用流动水和普通肥皂洗手。固体皂和洗手液都可以，关键是覆盖手掌、手背、指缝、指尖和拇指，并充分冲净。没有水和肥皂时，可使用酒精含量至少 60% 的正规免洗手消毒剂。

频繁清洁会让手部干燥和开裂，而裂口会削弱保护。洗后擦干并使用自己耐受的护手霜；凡士林也可用于干裂处的封闭保湿，并不需要以“没有湿疹”为前提。若伤口正在渗液或疑似感染，应按医生建议护理。

不要共用直接接触皮肤的物品

毛巾、剃须刀、指甲剪、梳子、鞋袜和贴身衣物可能沾有皮屑或分泌物，尤其家中有人存在足癣、体癣、脓疱或开放性伤口时，应分开使用并按说明清洗。牙刷同样不应共用，但它主要关系口腔和体液传播，不必把所有物品都解释成皮肤感染来源。

健身房、球场等共享环境里，皮肤与器械之间可垫干净毛巾；运动后及时洗澡并换下汗湿衣物。不要挤、抠疑似感染的疮口。

足部防真菌，重点是干燥和鞋袜管理

• 每天清洗脚部，并把趾缝轻轻擦干。
• 袜子潮湿后及时更换，鞋子轮换晾干，选择透气或排汗材料。
• 在公共淋浴间、更衣室和泳池边穿拖鞋，不赤脚行走。
• 不要共用鞋、袜、毛巾和修甲工具。

不建议为了“完全干燥”用高温吹风机长时间吹趾缝，以免烫伤。若出现趾缝脱皮、瘙痒、裂口或水疱，可先咨询药师或医生选择抗真菌药；反复不好、累及趾甲，或合并糖尿病、循环问题时应就诊。

小伤口要清洁、覆盖和观察

轻微割伤或擦伤可用清水和温和肥皂清洁，覆盖干净、干燥的敷料，并在敷料湿脏时更换。处理前后洗手。不要自行挤压脓包，也不要把剩余抗生素药膏当作所有伤口的预防用品。

伤口周围红、热、肿、痛持续扩大，出现脓液、红线向上延伸、发热，或伤口很深、被动物或人咬伤时，应及时就医。免疫功能受抑制、糖尿病或血液循环不良的人，出现破损后也应更早求助。

五条可执行的预防原则

1. 在关键时点正确洗手，手部干裂就及时保湿。
2. 不共用毛巾、剃须刀、鞋袜和修甲工具。
3. 运动后洗净汗液，保持脚和鞋袜干燥。
4. 伤口清洁并覆盖，不挤、不抠。
5. 看到感染扩散信号就就医，不自行混用抗生素、抗真菌药和激素。

参考资料

• CDC. Athletes: MRSA Prevention and Control.
• American Academy of Dermatology. How to prevent athlete’s foot.
• CDC. Preventing MRSA.